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中工网讯（工人日报-中工网记者甘皙）为筑牢医保基金安全防线，北京市医保局近日通报了12起定点医疗机构骗保典型案例，涉及虚构医药服务项目骗取医保基金，串换诊疗项目、重复收费造成医保基金损失，以及违反《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》等违法违规行为。这些行为严重扰乱了医疗保障管理秩序，危害了广大人民群众的切身利益。相关部门依法依规予以严惩。
其中，2021年7月至2022年10月期间，北京三诺健恒糖尿病医院利用养老机构老年人的医保卡开具诊疗项目，实际并未开展，骗取医保基金支出共计93495.81元。该医院在接受调查后主动退回医保基金，消除违法行为危害后果。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定，对该医院处以骗取医保基金金额1倍即93495.81元罚款。
2019年7月至2022年10月期间，北京安达医院将实际开展的检验项目串换为其他检验项目，造成医保基金损失361044.94元。该医院在接受调查后，主动退回医保基金，消除违法行为危害后果。依据相关规定，对该医院处以41213.03元罚款。
2022年4月，医保部门接到举报线索，北京市健邦医院投资有限责任公司友爱医院存在诱导就医、医院管理混乱等问题。医保部门联合卫生部门通过现场检查、调查约谈等，发现该院存在内部管理混乱、申报与实际不符等情况，涉及违规费用266997.63元。依规追回违规费用后，给予该院中断执行协议6个月的处理。
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